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建立困难群众大病补充医疗保险制度是党中央、国务院的重大决策，省委、省政府将此项工作列入2017年度十件重点民生实事之首。
困难群众大病补充医疗保险是在城乡居民基本医疗保险和大病保险制度的基础上，对困难群众的大病患者发生的医疗费用给予进一步保障的一项医疗保障制度，是基本医疗保障制度和大病保险制度的拓展、延伸和补充。
琼海 开封市已启动此项医疗保险工作
琼海 目前，我市已经启动困难群众大病补充医疗保险工作，符合条件的困难群众在基本医疗保险、大病保险之后，医疗费用可再次报销，进一步减轻困难群众看病就医负担。
困难群众大病补充医疗保险保障对象为参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡农村贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象。
琼海 困难群众大病补充医疗保险年度人均筹资标准为60元，由各级财政承担。困难群众住院费用经基本医疗保险报销后一个参保年度内个人累计负担的合规自付医疗费用，在大病保险起付线以内（含）的部分，直接进入困难群众大病补充医疗保险分段按比例报销医疗报销90%怎么计算；超过大病保险起付线的部分，首先由大病保险报销，剩余部分由困难群众大病补充医疗保险按政策报销。
2017年具体报销比例为：
困难群众大病补充保险起付线为3000元，
琼海 3000~5000元（含5000元）部分按30%的比例报销
5000~10000元（含10000元）部分按40%的比例报销
琼海 10000~15000元（含15000元）部分按50%的比例报销
15000~50000元（含50000元）部分按80%的比例报销
琼海 50000元以上按90%的比例报销，不设封顶线
琼海 我省群众可在定点医疗机构直接结算
琼海 我省已实现城乡居民基本医疗保险、大病保险和困难群众大病补充医疗保险的一站式即时结算。困难群众在定点医疗机构住院累计发生的合规自付医疗费用超过困难群众大病补充保险起付线的，在定点医疗机构实行直接结算。
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